Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética en los niños

¿Qué es el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética en los niños?

Este síndrome (SIADH, por sus siglas en inglés) ocurre cuando el cuerpo produce demasiada cantidad de la hormona antidiurética (ADH, por sus siglas en inglés), también llamada vasopresina. Normalmente, esta hormona ayuda a los riñones a mantener la cantidad adecuada de agua en el cuerpo. El SIADH provoca que el cuerpo retenga agua. Como consecuencia, disminuye el nivel de sodio en la sangre. Este síndrome es poco frecuente. Se produce por lo general en niños que están en el hospital.

¿Cuáles son las causas del SIADH en los niños?

El SIADH suele ocurrir en las personas que tienen insuficiencia cardíaca o una lesión cerebral que afecta el hipotálamo. El hipotálamo es la parte del cerebro que colabora con la hipófisis para producir hormonas. Otras causas pueden incluir lo siguiente:

  • Inflamación de las membranas que recubren el encéfalo y la médula espinal (meningitis)

  • Inflamación del encéfalo (encefalitis)

  • Tumor cerebral y de otros tipos

  • Psicosis

  • Enfermedad pulmonar, en particular neumonía

  • Lesiones en la cabeza

  • Síndrome de Guillain-Barré

  • Determinados medicamentos, como los anticonvulsivos y los que se usan en quimioterapia

  • Daño al hipotálamo o a la hipófisis durante una cirugía

  • Cantidades bajas de hormonas tiroideas o paratiroideas

  • VIH

  • Causas hereditarias

¿Cuáles son los síntomas del SIADH en los niños?

Los síntomas pueden presentarse de manera diferente en cada niño. En los casos graves, los síntomas pueden incluir lo siguiente:

  • Náuseas o vómitos

  • Calambres o temblores

  • Ánimo deprimido

  • Irritabilidad

  • Problemas con la memoria

  • Cambios en la personalidad, como enojo y confusión

  • Alucinaciones

  • Convulsiones

  • Coma

Los síntomas del SIADH pueden ser los mismos que los de otras afecciones. Procure que un proveedor de atención médica vea a su hijo para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el SIADH en los niños?

El proveedor de atención médica le hará preguntas sobre los síntomas y los antecedentes médicos de su hijo, además de los antecedentes médicos de su familia. El proveedor de atención médica de su hijo le hará una exploración física. También es posible que le realicen análisis de sangre y de orina. Estos análisis permiten revisar lo siguiente:

  • Nivel de sodio en el cuerpo

  • Nivel de potasio en el cuerpo

  • Cantidad de sustancias disueltas en la sangre y la orina (osmolalidad)

¿Cómo se trata el SIADH en los niños?

El tratamiento más común para el SIADH consiste en limitar la cantidad de agua y otros líquidos que su hijo consume. Si la afección es continua (crónica), es posible que su hijo deba limitar el consumo de líquidos de por vida. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Uso de un medicamento llamado vasopresina, que bloquea la acción de la ADH

  • Cirugía para extraer el tumor que produce ADH

  • Otras medicamentos para ayudar al cuerpo a controlar el volumen de líquidos

¿Cuáles son las complicaciones posibles del SIADH en los niños?

Las complicaciones del SIADH dependen de qué tan bajo está el nivel de sodio en la sangre. Las posibles complicaciones leves incluyen lo siguiente:

  • Dolores de cabeza

  • Depresión

  • Problemas con la memoria

  • Calambres musculares

  • Temblores

Las posibles complicaciones graves incluyen lo siguiente:

  • Alucinaciones

  • Convulsiones

  • Insuficiencia respiratoria

  • Coma

  • Muerte

¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a vivir con SIADH?

Es posible que los niños con SIADH crónico tengan que limitar la cantidad de líquidos que consumen de forma permanente. Colabore con los proveedores de atención médica de su hijo para establecer un plan continuo a fin de controlar la afección del niño.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Busque atención médica de inmediato si su hijo tiene síntomas de SIADH.

Llame al proveedor de atención médica si su hijo tiene SIADH crónico y ocurre algo de lo siguiente:

  • Tiene problemas para limitar el consumo de líquidos de su hijo.

  • Tiene síntomas nuevos.

Información importante sobre el SIADH en los niños

  • Este síndrome (SIADH, por sus siglas en inglés) ocurre cuando el cuerpo produce demasiada cantidad de la hormona antidiurética (ADH, por sus siglas en inglés), también llamada vasopresina. Normalmente, esta hormona ayuda a los riñones a mantener la cantidad adecuada de agua en el cuerpo.

  • El SIADH provoca que el cuerpo retenga agua. Como consecuencia, disminuye el nivel de sodio en la sangre. Este síndrome es poco frecuente.

  • El SIADH suele ocurrir en las personas que tienen insuficiencia cardíaca o una lesión cerebral que afecta el hipotálamo.

  • En los casos graves, los síntomas pueden incluir náuseas o vómitos, calambres o temblores, irritabilidad y problemas de memoria.

  • El tratamiento más común para el SIADH consiste en limitar la cantidad de agua y otros líquidos que su hijo consume. Es posible que los niños con SIADH crónico tengan que limitar la cantidad de líquidos que consumen de forma permanente.

  • El tratamiento también puede incluir medicamentos o cirugía.

Próximos pasos

Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo la visita con el proveedor de atención médica de su hijo:

  • Tenga en claro la razón de la visita y qué quiere que suceda.

  • Antes de la visita, anote las preguntas que quiere hacer.

  • En la visita, anote el nombre de los nuevos diagnósticos y de todo nuevo medicamento, tratamiento o prueba. También anote las instrucciones que el proveedor le da para el niño.

  • Sepa por qué se receta un tratamiento o un medicamento, y cómo esto ayudará a su hijo. Conozca los efectos secundarios.

  • Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otra forma.

  • Sepa por qué se recomienda una prueba o un procedimiento y qué podrían significar los resultados.

  • Sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o si no se realiza la prueba o el procedimiento.

  • Si su hijo tiene una visita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo esta.

  • Sepa cómo comunicarse con el proveedor fuera del horario de atención. Esto es importante en caso de que su hijo se enferme y usted tenga preguntas o necesite ayuda.

Revisor médico: Maryann Foley RN BSN
Revisor médico: Rita Sather RN
Revisor médico: Robert Hurd MD
Última revisión: 12/1/2020
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